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苏英琦:微医助力未来智能医疗-开启健康生活新模式

2017-12-18 eNet&Ciweek

12月18日,2017(第十五届)中国互联网经济论坛在中国大饭店(北京)举行,微医总裁苏英琦在现场发表主题演讲。她回顾了智能医疗的发展历程,分享了微医的成长之路。智能医疗经历了远程医疗、健康管理和医学人工智能阶段,未来,随着医疗大数据的互联互通,可进行前置预防,提供主动的健康管理,实现医疗诊断的精准化和个性化。微医的三个阶段可以分为云(共享、连接)、智(AI)、端(家庭),围绕着三个阶段,微医进行了许多落地应用,包括乌镇互联网医院、医联体云化、微医全科云化等人工智能科技的运用。人工智能最大的应用机会就在医疗健康,微医将发展人工智能,着力发展智能医疗,以患者为中心,做亿万家庭健康的守门人。

以下为演讲实录:

各位朋友大家早上好,非常感谢主办方今天给了我们这样一个机会跟大家分享,今天我代表微医在这儿简单的介绍一下我们公司的情况。我今天主题是微医助力未来智能医疗——开启健康生活新模式。

我将从以下三个方面跟大家作一个介绍,一个是在智能医疗发展历程上微医做了哪一些?第二就是从微医智能医疗成长的路径是什么样的?第三就是在创新这一方面我们微医与跨界融合的探索。

首先我们来看第一个智能医疗发展的历程。智能医疗可以这样讲,从2011年开始,互联网医疗出现。微医其实是从2010年就开始踏入这一个领域,2011年可以讲是互联网医疗的一个元年,这一年整个社会上出现了大量的互联网公司跟医疗方面相关的。可以讲这一年是互联网医疗比较热的一年。2014年到2015年真正达到了互联网医疗的一个高峰年。为什么这样讲呢?大批的公司获得了高额的融资,在资本社会上可以讲是风生水起。到2016年是整个行业不光是互联网医疗,是所有互联网行业都面临的二级市场的一个比较冷的一年。这一年在融资这一方面其实很多公司遇到了困难。互联网医疗又是一个非常新兴的行业也同样受到了很大的影响。

2017年其实在智能化、云化推动下,特别是在政策导向上市场又开始回暖,我们进入了真正的一个智能医疗的这样一个时代。大家可以看整个发展历程可以看到是经历了大概四个阶段。一个是远程医疗,这个大家可以看到是通过互联网、物联网以及大数据和云计算这一方面连接了医生的这一种诊疗,与患者之间搭起了一个平台。为患者提供医疗方面的服务。第二个就是健康管理,其实最核心的一点就是开始从治病到防病,也就是说这个已经开始到从关注病人到关注健康人群以及关注亚健康人群。第三个阶段就是医学人工智能这一个阶段出现,也就是说在神经网络和深度学习的技术下,让计算机系统自主的去学习经验数据,然而为病情作出诊断。到第四个阶段也就是我们的未来,未来其实随着大数据的互联互通我们可以在前置预防上对健康作一个更完善的管理。 微医从2010年开始到现在我们经历了互联网医疗到智能医疗整个这样的演变过程。

第二个我就想介绍一下微医整个成长的路径,2010年微医其实是从挂号开始,大家当时可能听到比较多的就是挂号网,我们是从挂号开始,当时我们承接了现在叫卫计委现在叫卫生部一个运营的平台,我们开始连接各大公立医院从挂号进入。到现在为止我们走过了七年,可以讲互联网医疗这一个领域我们做到了深耕细作。

从三个阶段我来简单介绍一下,三个字最明显就是:云、智、端,这是在我们整个路程中非常明显的三个不同的发展阶段。云我们主要是在共享和连接方面我们做了很多的工作。第二就是在智AI这一块,我们在中医、西医这一些方面都做了一些工作,后面我会介绍到。在端也就是说我们在家庭端,以及我们现在手机端上。

首先大家可以看看这是我们一张云图,微医云。从底层医院、基层医疗机构以及相应的器材商、设备商、管理机构、药企等,我们通过逐级的云计算、大数据、人工智能逐步连接到百姓、医院、医生以及相关的政府企业还有一些企业。真正实现了云端的一个全流程的实现过程。实现了我们医院窗口的云化、医生诊室的云化、以及医联体的云化,还有我们全科的云化,织就了国际医用最广的医疗云。

首先看我们医疗云化,我们是从挂号切入,紧接着打破了医院的围墙,我们实现了连接用数据协同以及人力协同和资源的协同做到了这几个协同。到目前为止我们大家可以看,我们服务了7.9亿人次,为国人节省了3800万个工作日。我们有连接30个省市提供了相应的服务,连接了2400家重点医院与1.8万+药店实现了药诊店。我们与26万专家医生有相应的合作。1.5亿用户使用了这平台,有6+微医全科的出现和100+医联体这样的规模。到目前为止我们日均基础预约达到了5万+,我们有40万+的患者跟社区这一边的互动。

第二个医院窗口的云化,也就是说从我们开始简单的挂号开始到诊疗、智能分诊、手机挂号,我们手机端的支付、候诊以及医疗诊疗到检查费用的手机支付,以及到检查报告等等、医生诊疗到治疗费的手机端的支付,以及随后诊后随访到最终健康档案的建立。这打破原有仅仅是挂号的过程,实际上把窗口真正做到了外移。可以说这一种全流程化的陕西中医医院、陕西第四医院以及海南中医医院,我们都全部实现了这一种功能,到目前为止我们还助力天坛医院为他们搭建了天坛神经系统疾病专科的联盟,以及承接了温州市区域医疗协同平台,还有我们跟黑龙江省政府我们为他们建立了黑龙江省人口健康信息平台。

这一张如果对互联网医疗比较了解的大家知道,我们2015年12月在乌镇成立了第一家互联网医院,其实它实现了在线诊疗、电子处方、医生跨省多点职业的突破。为医生提供了8大远程医疗支持系统,推动了优质医疗资源的下沉。基于这一平台,我们2016年在19个省市分别落地分院,并陆续建立了胰腺癌等12个专病的专科进行远程会诊中心。乌镇互联网医院还面向全国的药店,刚才我前面报的数字就是目前为止我们有1.8万药诊店的出现和我们乌镇互联网医院建立了远程连接,同时为药店的患者来买药的用户也能提供最直接的医疗、医生的咨询服务。

第三就是到2017年6月我也刚才报了我们日均人量突破了7万,这是什么概念呢?大家知道协和医院,这是全国最好的医院也是每天爆满的医院,它每天接诊量饱和1万5,而我们是达到了7万,远程会诊的业务每天的量突破了1.2万,已成为了全国最大的远程医疗协作网。我们通过八大系统、硬件产品以及线下基地形式,我们实现了这样一个连接。

这是一个医联体从今年开始政府加大了医联体的建设,我们也是把医联体的模式真正的推出。其实真正医联体核心就是联,因此我们在整个的联接上在云上实现了医联体的云化。

乌镇互联网医院19个省市的体系基础包括我们在规模输出、系统的输出、以及流量的输出还有运营三项系统、流量和运营三个核心方面我们做到了能力的输出。包括刚才我也讲到北京的天坛医院还有上海的华山医院以及广东省的中医院,包括全国27个省市我们大概一百多家医院建立信息互联资源共享的医联体的模式。

微医全科的云化,这是我们从线上开始在线下做布局的一个非常明显的体现。到今年3月我们第一家在杭州微医全科开业。到目前为止还没有满一年,我们已经累计年费会员超过了500名,这一些是针对不同需求的用户我们出了儿童健康计划、家庭健康计划以及企业体检计划等等这样的一些服务套餐。 到11月份微医全科已正式获得了杭州医保的审批,也就是说在杭州微医全科我们已经享受医保。目前,我们的微医全科已经在北京、济南、南京、成都还有深圳等地开始进入到装修阶段。未来三年我们全科将在全国落地100家,真正实现微医的线上线下的闭环的打通。

我们今年跟浙大微医智能研究中心共同成立了睿医智能医生,这个我们开启了真正AI进场的工作。到目前为止微医智能医生可以讲我们真的是一个新人,因为刚刚开启,但是一年来我们也是今年年初,我们开始已经做了很多的工作,这里也有一些数据,大家也可以看到。就是睿医可以在肺小结节、宫颈癌诊疗、糖尿病、骨龄等11个专科进行突破,肺小结节平均召回率92%,宫颈癌筛查准确率超过临床医生,糖尿病准确率99%,骨龄1岁以内准确率99%。 人工智能最大的应用机会其实是在医疗健康、医疗健康最大的应用场景其实就是在中国。

华佗智能医生在中医上面做的AI重量级的工作,大家可以看到2017年11月我们在国家中医药管理局的领导指导下,微医和桐乡市政府以及全国多家中医药大学共同打造首家乌镇国医馆,作为中医的创新实践,乌镇国医馆致力于通过人工大数据、智能化。我们有1447条证型、1522条药物禁忌。中医讲究的辨症论治为核心,通过这个我们电子病历、经典处方配伍检测、心脑血管专病、知识库等模块,专业中医云解决方案,华佗已服务于300多家医院累计处方超过160万人次。

简单解释一下它这是什么功能呢?就是中医必须是望闻问切,但是实际上看病的过程中是通病,比如说你输入病症和情况,它是根据数据和云化看到你这是不是一个常态的最简单的通用的,他通过数据分析可以自动给你开具处方,这个处方可以讲是经过分析以后做出来的,所以这个在我们来讲它是凝聚了一套中医人工智能诊疗的一个应用。到目前为止华佗智能医生已接入了浙江11个地市300多家中医馆累计辅助开放量超过了160万人次。已成为应用范围最广的中医云大脑。

我们今年推出了覆盖家庭的智能健康终端。大家通过这个图可以看到圆是家庭终端,有手机端它完全可以通过一键实现挂号、实现专家问诊、实现用药指导,以及实现你家庭健康档案的这一种管理。

手机端它是在手机后面有一个也是一键可以连接医院的功能。但是整个终端在背后实际上是微医强大的一个服务功能,也就是通过线上线下的服务功能,大家可以看到我们可以提供全科家庭医生的服务。可以连接区域内、医疗机构以及药店、还有我们可以建立你这一种有效的健康档案。这个终端我们发布3日卖出了40万台。

微医企业优势可以从这四个方面做一个总结,首先我们是有7年的医疗行业的技术积累10亿级业务稳定的承载这是靠我们强大的技术团队和安全团队。第二就是我们7年的互联网医疗专业、安全防护经验36年深耕顶尖人工智能团队。第三就是商业整合能力强、商业模式清晰、挂号系统是我们最起步同时也是最核心的一个资源。第四我们就是在学科建设方面有非常大的优势以及医生监管体系方面我们都做了很多的工作。

第三部分也是讲到我们微医的一个比较有特定的,它就是在跨界融合上的探索。在这一点上重点可能是在我们写这一块,微医是在医疗以及技术包括我们药品、以及在保险这几个方面都做了非常多的工作。跨界融合这一块更多的可能是在保险这一块讲多一点。

大家可以看到美国医疗的情况,它主要从服务付费到责任医疗组织这样的过程。首先它是按服务付费也就是说疾病到全健康管理的演变,然后到健康维护组织以家庭医生为核心的医疗模式。最终发展到责任医疗组织、到关注质量以价值为核心的知识体系。ACO、HMO本质上都是支付结算体系的变革,重点是医疗服务和成本最优的平衡,这一些模式就是第三支付费介入到医疗管理和医疗服务方形成了利益共同体。

这一张表示大家可以看到我们和中美的对比,日门诊量协和1万5。而美国的霍布金斯大学日门诊量每天是1756这样协和是它的13倍,在日常保健方面中国家庭医生其实是非常匮乏的,他被接受度也比较低他是以被动治疗为主。而在美国家庭医生提供日常的保健不等生病才就医其实在保健和管理上做的更好一点。在诊断和治疗方面我们可以看到中国在专科和大医院作为老百姓的第一医疗接触。大家都说看病难,其实有多少医院也是不饱和的,而真正饱和都是那一些大的三甲医院,特别是北上广。 而美国家庭医生提供的初步诊断根据需要你才去转诊到更大的专科医院,这就是中国和美国一个非常大的在就诊习惯上的一个区别。

这一张图大家更可以很直观的看到,就是中国和美国在医疗费用支出对比上可以看到,首先我们看政府,中国在政府层面大概占比是30%,中国政府重点是用于医疗卫生服务、医疗保障这一种补助、卫生和医疗保障行政管理、人口和计划生育等各项事业的经费。而在美国可以看到它的政府占比达到了43.7%,它主要是在保险的计划以及公共卫生活动以及卫生投资支出上投入的比较大。

第二可以看到在社会层面,社会层面中国占到了36.6%,美国占到了12.3%,社会在中国主要支出的社会各界和资金的投入包括社会医疗保障支出、社会办医支出,以及社会捐赠、收费等这一方面支出所以我们占比比较大。而美国在社会方面主要是由第三方付费者以及其他的一些公共保险。

大家可以看到其实我们最大的差别是在商业保险这个对比上,美国商业保险占比达到了33%,而中国实际上才达到了1.4%。这样的一个巨大的对比差,也就是今年其实各大保险公司已经开启健康险的这一项重点工作,也就是说中国的商业保险健康险在中国来讲市场前景是非常非常广阔的。因为我们的占比真的是非常低。而现在人不光我们在座的也好,包括相信你们的身边的亲朋好友也好,大家越来越关注健康了。不仅仅就是说我有病才去治,而是在正常情况下,我们也开始关注自己的健康。因此包括现在的商业保险大家的这种意识也越来越强。个人现金部分美国占比32%、中国占比11%,这也是巨大的差距。

中国医疗体系的现状,其实这一点大家可以看到,在中国虽然存在大量的潜在基础医疗的资源。但是在整体医疗水平从平均上来讲是比较低的。资源是严重错配,导致健康医疗需求其实是很难得到保障的。这个数字其实说明了问题,大家可以看到需求,中国是人口大国14亿。我们到目前为止2.7亿老人、2.5亿的儿童,每年新生儿达到了2100万,年门诊量79.3亿人次,而在供应端大家也可以看到,我们280万医生1300家三甲医院、2万多家的1到3级医院,97家基层医疗机构。问题就是家庭医生和全科医生体系严重缺失公共和市场的双规纠结公共效益的严峻挑战都是我们可以看到一个现实的问题。

微医的HMO健康管理可以看到,我们是从健康经营计划,我们以周、月、季度为周期的健康线上线下活动,这是对十大慢病管理的一个健康管理。然后我们到全程、全时、全人、全家健康管理,约挂号是我们的优势,我们对专家会诊、专家问诊上我们有长驻的医生解决线上疾病的问题,对健康计划包括VIP的服务我们有责任医生+健康管理师主动定制的健康关怀,到目前为止我们已经服务了460万+的用户120万+的家庭。

这就是我们最大的一个融合,就是微医e健康,也就是我们刚才讲的微医HMO,我们整个的健康管理+上健康保险,实现微医的e的控费的能力,微医的医健康其实重点是在整个关系链条上,我们是作为自主设定医疗质量的考核标准,并实现控费的结果,这是我们跟美国ACO最核心的一个不同点。

大家可以看到我们这个e健康有什么特色?第一我们主动关怀干预健康提供完善的健康管理服务。第二就是我们做到全人全程全家乐享,从健康促进到疾病的诊治,提供个人到家庭医疗服务的全覆盖。第三就是我们的价格比较亲民,年度会员费不足万费,我刚才说这个不是说你看病而是买保险相当于,但是获得的百万护驾就医无忧,可以做到重点医院给予的重点服务,包括我们的三甲医院等等。第四就是高端医疗专业指导,我们可以做到一对一,解决健康有就医的疑惑。刚才我讲到这是一份保险实际做到百万护驾的就医无忧。第六就是虫疾和就医全流程的绿通,我们可以连接国内甚至连接海外开通全程的就医绿色的通道。

e健康还有我们大概的服务内容这里我就简单过一下。它包括了专属家庭医生及健康助理,专属医学团队,以及定制化的个人健康体检,第四就是个人健康档案的建立,第五就是体检结果的个性化解读,还有亚健康管理、以及视频的推送还有院前院后综合指导、线上问诊、最后就医绿通等,这是我们服务内容上可以给大家提供的。

微医e健康其实我们最终生命追逐的是健康,我们联合国内专业的健康险公司打造匹配会员需求的健康险产品,提供高达百万的健康保险额,涵盖了门诊、住院及重大疾病等不同层次的医疗费用保障需求,解决会员看病贵的后顾之忧,同时通过微医商保数据服务平台,提供一站式的费用结算,解决理培难理培慢的问题。

这里提到一个商保直赔的问题,也就是说微医还有一项业务,一端连接医院、一端连接保险公司,当你在医院看完病时,除了社保,商保那一部分也同时报销掉,大家如果买国企的商业保险就会知道,通常这个保险是回到公司你再拿你的医疗就诊的票据进行二次报销,而我们商保的直付就是完成了这一个功能。

我们微医的原则就是希望做亿万家庭的健康守门人,我们希望以患者为中心,通过主动连续和科技精准为更多的患者提供服务。我的演讲到此,谢谢大家!

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